成考本科考试科目《医学综合》之静脉考点

 　　成考本科考试科目《医学综合》之静脉考点

　　静脉

　　静脉是从毛细血管引导血液回心的血管。毛细血管汇合成小静脉，在向心回流过程中不断接受属支，逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。静脉与相应的动脉比较，管腔略粗，管壁较薄，数量较多,并在管腔内具有半月形向心开放的静脉瓣，可防治血液逆流，主要存在于四肢，下肢又比上肢多。全身的静脉分为肺循环的静脉和体循环的静脉。

　　一、上腔静脉、头臂静脉的组成和属支

　　体循环的静脉可分为.上-腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系。

　　(一)上腔静脉系

　　由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部、上肢和胸部(心除外)的静脉血，最后通过上腔静脉注入右心房。

　　(二)上腔静脉

　　由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧垂直下降，在入右心房之前有奇静脉注入。

　　(三)头臂静脉

　　左、右各一，由同侧的颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角。头臂静脉主要收集头颈部和上肢的静脉血。

　　二、上肢的浅静脉及其临床意义

　　上肢的静脉分深静脉和浅静脉。上肢的深静脉与同名动脉伴行，最后汇合成腋静脉。

　　上肢的浅静脉。

　　(一)头静脉

　　起于手背静脉网的桡侧，至前臂转至掌侧面,沿前臂和臂的桡侧上行，注入腋静脉。

　　(二)贵要静脉

　　起于手背静脉网的尺侧，至前臂转至掌侧面,沿前臂和臂的尺侧上行，达臂中部出入肱静脉。

　　(三)肘正中静脉

　　位于肘窝部，是连接贵要静脉与头静脉的短干。临床上，常通过上肢浅静脉进行采血、输液和注入药物。

　　肘正中静脉在肘窝处连接头静脉和贵要静脉。

　　临床上，通常通过上肢的浅静脉进行采血、输液和注入药物。

　　三、下肢的浅静脉及其临床意义

　　下肢的静脉，也分深静脉和浅静脉。

　　下肢的深静脉均与同名动脉伴行，最后汇入股静脉。股静脉经腹股沟韧带的深面延续为髂外静脉。

　　下肢的浅静脉

　　(一)大隐静脉

　　在足背内侧缘起于足背静脉弓，经外踝前方，沿小腿和大腿的内侧面上行，于腹股沟韧带下方注入股静脉。内踝前方是经大隐静脉输血、补液的常用部位。

　　(二)小隐静脉

　　在足背外侧缘起于足背静脉弓，经外踝后方，沿小腿后面上升，与胭窝处注入胭静脉。